小港口 大用途丨“隐形”的输液神器,让输液更“体贴”

发布时间:2024-12-16来源:中南大学湘雅二医院桂林医院 阅读:

  静脉输液是化疗、靶向和免疫治疗药物以及营养药物等应用的主要途径,但对于需要长期反复静脉给药或频繁进行血液检查的患者来说,反复穿刺不仅痛苦,还可能出现静脉发黑、变硬、条索状改变等症状,严重者甚至出现因药物外渗而导致局部皮肤或组织坏死的情况。

  为了解决这一问题,输液港植入术应运而生,可以说,它是患者血管的守护者,是它让广大患者静脉有“港”,输液可“靠”。

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  什么是输液港

  植入式静脉输液港(Port)是一种可完全植入皮下、可以长期留置在体内并且能反复使用的静脉输液装置。

  植入式静脉输液港通常由两个部分组成,包括一条中央静脉导管和与导管连接的穿刺座。

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  输液港的优势

  ●感染风险低:静脉输液港植入皮下,人体表面没有外露的导管,可以显著降低患者感染的风险。

  ●维护简单:输液港每四周维护一次,以防止输液港血栓堵塞及感染。治疗间隙去门诊维护一次就可以,避免了多次往返医院维护导管的麻烦。

  ●改善生活质量:输液港不影响患者日常活动,可以洗澡、做一些日常家务,大大提高了生活质量。

  ●保护血管:使用输液港输入刺激药物,药物直接到中心静脉,避免对浅表静脉的破坏,保护静脉血管。

  ●使用时间长:输液港如果维护良好,至少可以使用五年。

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  输液港是如何植入体内的

  静脉输液港的植入是一个局部麻醉的小手术,一般情况下,手术仅需经皮下穿刺,将导管植入人体大静脉,如颈内静脉或锁骨下静脉,随后划开一个3cm的切口放置注射座。植入通常半个小时即可完成。

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  植入输液港适用人群

  输液港可用于下面五类患者:

  1.外周静脉条件差的患者;

  2.需要长期、重复输液给药的患者;

  3.需要进行抽血、输血、输注营养药的患者;

  4.需要长期输抗菌素、血液制品的患者;

  5.长时间使用化疗药物的患者。

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  植入输液港后

  需要注意哪些事项

  1.植入输液港后当天即可输液,伤口局部会有酸痛不适,是输液港刺激皮肤所致,一般1到2天可自行消除。

  2.术后48小时进行第一次换药,之后每2到3天换药一次,约2到3次。伤口需保持清洁干燥,若敷料渗血、渗液,需及时换药,14天左右伤口可完全愈合。

  3.术后7到10天根据伤口情况予以拆线,伤口愈合前禁止弄湿伤口部位,伤口完全愈合后可淋浴、盆浴、泡澡等。

  4.使用静脉输液港进行输液时,注意勿过度活动,避免置管侧手臂过度外展、上举、提重物等,不能牵拉输液管路,特别是进食和如厕时,防止管路与无损伤针头连接处脱出,引起药物外漏。

  5.输液期间如出现输液港港体周围皮肤发红,局部肿胀、疼痛,或在耳朵周围听到流水声时,应及时告知医护人员。

  6.在使用期间,输液港的蝶翼针、透明敷料每7天更换一次,且需注意保持敷料的完整性,如果出现卷边、潮湿、松脱要随时更换。

  7.输液港带针期间不能搓澡,只能擦洗,需要注意保持局部敷料干燥。

  8.完成输液需拔出蝶翼针,拔除蝶翼针后需按压穿刺处5到10分钟,用无菌敷料覆盖24小时,方可洗澡。

  9.上臂植入式输液港,同侧上肢不能测血压。

  10.胸部在做放射性检查时,应及时告知医务人员,避免挤压港体或者导管。

  11.普通输液港严禁用高压注射器进行造影剂推注,耐高压港可以用于推注高压造影剂。

  12.治疗间歇期间(每隔四周)需要到医院对输液港进行维护。

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  植入输液港后

  在日常生活中需要注意什么

  ●可以做:

  1.淋浴,如首次植入输液港后需等待伤口愈合结痂(大约10到14天)才可以进行洗澡;

  2.日常家务,如煮饭、洗碗、扫地等;

  3.日常运动,如散步、慢跑、蛙泳、太极等。

  ●不可以做:

  1.日常注意衣着舒适,不穿紧身衣,女性选择合适内衣,保持注射座部位皮肤清洁干燥;

  2.避免摩擦港座周围皮肤;

  3.避免置港侧肢体环抱小孩;

  4.避免置港侧肢体提超过五千克的重物或过度活动;

  5.避免肩关节过度外展、大幅度摆臂动作,如引体向上、打球、托举哑铃、蝶泳、仰泳等;

  6.避免压迫、撞击注射座,防止港座扭转,乘坐汽车时确保汽车安全带避开港体,避免港体受压。

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  温馨提示

  当出现以下情况时,需及时就医:

  1.穿刺点出现渗液、渗血,港体部位出现发红、肿胀、烧灼感、疼痛等不适反应;

  2.肩部、颈部或置管侧上肢出现肿胀、疼痛情况;

  3.出现不明原因的心慌、发热超过38℃、胸闷等不适。

  通讯员:韦依玲 刘军香


责任编辑:雷渝
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